پتوز به پایینتر قرار گرفتن پلک فوقانی گفته میشود. جراحی زمانی مطرح میشود که پس از معاینه، علت افتادگی، عملکرد عضله بالابرنده پلک، وضعیت سطح چشم و نیازهای بیمار مشخص شده باشد. یک روش واحد برای همه افراد مناسب نیست.
انتخاب روش جراحی بر چه اساسی است؟
پزشک میزان افتادگی، قدرت عضله لواتور، تقارن دو پلک، وضعیت قرنیه و سابقه جراحیهای قبلی را بررسی میکند. در بعضی بیماران تقویت یا کوتاهکردن عضله بالابرنده مطرح میشود و در برخی شرایط ممکن است از روشهای تعلیقی مانند اسلینگ استفاده شود. تصمیم نهایی باید متناسب با آناتومی همان فرد باشد.
بیحسی یا بیهوشی؟
در RMC جراحی پتوز بزرگسالان معمولاً بهصورت سرپایی و تحت بیحسی انجام میشود. طبق پروتکل اعلامی مرکز، کودکان زیر ۱۴ سال برای این جراحی تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرند و تصمیم نهایی بیهوشی با تیم درمان و متخصص بیهوشی است.
هدف جراحی چیست؟
هدف، بهبود موقعیت پلک و رسیدن به تقارن بهتر در نگاه روبهرو است؛ نه وعده رفع کامل تمام تفاوتهای آناتومیک. RMC بر اساس آمار داخلی خود اعلام میکند بیش از ۹۰ درصد بیماران بهبود مطلوبی در نگاه روبهرو داشتهاند، اما این عدد نتیجه فردی را تضمین نمیکند.
خیر. فلج یا ضعف عضله، آناتومی فردی، شدت پتوز، سابقه جراحی و مراقبتهای بعد از عمل همگی بر نتیجه اثر دارند. تقارن صددرصد قابل تضمین نیست.
ماندگاری و امکان عود
پتوز امکان برگشت دارد. طبق تجربه اعلامی RMC، در برخی بزرگسالان نتیجه ممکن است حدود ۸ تا ۱۰ سال پایدار بماند، اما ماندگاری ثابت و همیشگی نیست. در صورت برگشت تا یک سال، بیمار برای روتوش رایگان بررسی میشود؛ پس از یک سال، درمان مجدد شامل هزینه خواهد بود.
منابع علمی و مطالعه بیشتر
این مطلب برای افزایش آگاهی نوشته شده و جایگزین تشخیص یا برنامه درمانی اختصاصی نیست.
Moorfields Eye Hospital — PtosisUniversity Hospitals Sussex — PtosisAlder Hey Children’s Hospital — Eyelid Ptosis Surgery